抗生素抗藥性，不可不知的十件事！

2017 LSM 健康一體運動 #2 (8-9-2017) 抗生素與健康一體的影片已上載於LSM的facebook專頁！

https://www.facebook.com/lsmlab/videos/491673807851850/

什麼是抗生素 ?

抗生素就是一種物質能夠控制細菌的生長，或是能殺死細菌。不是所有抗生素都是「殺」菌的。有些抗生素只是壓抑細菌的生長，令身體的有更長的時間用自己的免疫力去清除致病的細菌。唯兩者並沒有強弱的關係，臨床應用兩者並沒有太大分別(個別例子除外)。

抗生素是從那裡來？

抗生素其實是由霉菌或細菌自己產生的一些天然物質。最早期的青黴素 (penicillin) 就是由青黴菌 (Penicillium)(一種霉菌)中分離出來的。隨後的頭孢菌素類 (cephalosporins) 或 氨基糖苷類 (aminoglycosides) 亦是分別由頭孢菌 (Cephalosporium)及鏈黴菌 (Streptomyces) 分離及提煉出來。

半合成抗生素是什麼？

有了這些天然抗生素，科學家開始從這些物質的基本結構上再作研究及調整，研發出新的半合成抗生素，用於對抗不同種類的細菌，或應用於不同器官或治療方式上。這些半合成抗生素的例子包括各樣新的青黴素類，新的頭孢菌素類(第一代至第五代)，各種的氨基糖苷類，碳青黴烯類 (carbapenem)，大環內酯類 (macrolides)，四環素類 (tetracyclines) 等等。

合成抗生素又是什麼？

而到了抗生素發展的後一點時間，科學家在實驗室研究出全合成的抗細菌藥物，當中最常用到的便是喹諾酮類 (quinolones)。這些合成的物質學術上並不算是抗生素 antibiotics，只能稱抗細菌藥antibacterial compounds。

抗生素與健康一體有什麼關係？

健康一體就是減低傳染病傳播的風險。細菌就是傳染病的傳播媒介，而我們現正最關注的是抗藥性惡菌的傳播。抗生素發展已經到了一個停滯不前的階段。天然抗生素很難再被發掘，合成抗生素的發展又被技術，資金等所限。現有的抗生素不斷有抗菌性出現，新的抗生素又沒有發展，結果就是在未來十年間有可能出現比現在更多的沒有藥物可控制的抗菌性細菌感染，引發人類健康，社會及醫療體制的沉重負擔。控制抗藥性細菌的傳播，就是健康一體的目標，亦是現今大家能夠做到最能控制抗藥性細菌問題惡化的事。